к Положению
об условиях и порядке предоставления и
расходования средств окружного бюджета
на строительство индивидуальных жилых
домов на территории Ненецкого
автономного округа
Главе администрации МО
_______________________________________
(наименование муниципального образования)
от _______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________
__________________________________________
(место жительства)
__________________________________________
(документ, удостоверяющий личность)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне жилищную субсидию на строительство жилья в ___________________________, в соответствии с Положением об условиях и порядке предоставления и расходования средств окружного бюджета на строительство индивидуальных жилых домов на территории Ненецкого автономного округа.
Члены моей семьи, проживающие по адресу _____________________
---------------------------T-----------T--------T----------------
| Фамилия, имя, отчество |Отношение к| Дата |Номер документа,|
| | заявителю |рождения|удостоверяющего |
| | | | личность |
+--------------------------+-----------+--------+----------------+
|1. | | | |
+--------------------------+-----------+--------+----------------+
| | | | |
+--------------------------+-----------+--------+----------------+