Министру труда и социального
развития Ростовской области
____________________________
(Ф.И.О.)
от _________________________
(Ф.И.О.)
____________________________
(адрес места жительства)
телефон ____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Областным законом от 17.01.2005 N 274-ЗС
"О социальной поддержке отдельных категорий граждан, работающих
и проживающих в Ростовской области" прошу выплатить мне денежную
компенсацию за санаторно-курортное обслуживание в санатории "Дон".
Денежную компенсацию перечислить на _________________________________.
(указать N лицевого счета
в кредитном учреждении)
К заявлению прилагаю:
копию документа, удостоверяющего личность;
справку с места работы о занимаемой должности в учреждении;
копию санаторно-курортной путевки;
______________________________________.
(документ, подтверждающий факт
оплаты санаторно-курортной путевки)
"_____" ___________ ____ г. ________________________________ Ф.И.О.
(подпись)
"_____" ___________ ____ г. ________________________________ Ф.И.О.
(подпись должностного лица
министерства труда и социального