УТВЕРЖДАЮ
Руководитель
(заместитель руководителя)
органа местного самоуправления
________________________ ФИО
(подпись)
М.П.
"___" ____________ 20___ г.
СПИСОК
ГРАЖДАН, ПРЕТЕНДУЮЩИХ НА ПОЛУЧЕНИЕ МЕР
СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ В ПЛАНИРУЕМОМ ГОДУ
ПО _______________________________________________
(наименование муниципального образования)
N п/п | Данные о гражданах, претендующих на получение мер социальной поддержки | Орган местного самоуправления, в котором гражданин состоит на учете | Форма обеспечения <*> | ||||||||
ФИО | состав семьи (человек) | паспорт гражданина Российской Федерации | число, месяц, год рождения | дата постановки на учет | номер учетного дела | основание постановки на учет | |||||
номер | дата выдачи | кем выдан | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
1. Граждане, уволенные с военной службы | |||||||||||
2. Члены семей граждан, погибших (умерших) в период прохождения военной службы, а также проходивших военную службу по контракту и погибших (умерших) после увольнения с военной службы | |||||||||||
3. Граждане, уволенные со службы из органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы МЧС России, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, содержащихся за счет средств федерального бюджета | |||||||||||
4. Граждане, уволенные с военной службы, имеющие право на обеспечение жилыми помещениями в соответствии с законодательством СССР | |||||||||||
________________
* Указывается форма обеспечения:
01 - жилое помещение в собственность бесплатно;
02 - жилое помещение по договору социального найма;
03 - единовременная денежная выплата на приобретение или строительство жилого помещения.
Должность лица, составившего список __________________ ФИО
(подпись)