Недействующий

Об утверждении административных регламентов осуществления переданных полномочий Российской Федерации в области образования


ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении сведений из реестра лицензий


Прошу предоставить сведения из реестра лицензий Ростовской области о лицензии серии ________ N ____________ (регистрационный N _________ от ___________________), выданной ______________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

(серия, номер, регистрационный номер, дата выдачи лицензии, наименование лицензиата и (или)

иные сведения, позволяющие идентифицировать лицензию и (или) лицензиата в реестре лицензий)

Дата заполнения "__" ______________ 20__ г.

________________________________________ _________ ________________________

(заявитель: (подпись) (фамилия, имя, отчество)

полное наименование, почтовый адрес юридического

лица; Ф.И.О. и место жительства физического лица)

М.П.