КАРТА УЧЕТА БЕЗНАДЗОРНОГО, БЕСПРИЗОРНОГО НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
1. Ф.И.О. ________________________________________________________________
(со слов, по документу)
2. Дата рождения _________________________________________________________
(со слов, по документу)
3. Место постоянного проживания __________________________________________
__________________________________________________________________________
(со слов, по документу)
4. Сведения о родителях, ближайших родственниках или лицах, их заменяющих:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(со слов, по документу)
5. Место задержания ______________________________________________________
6. Причины обращения, изъятия, задержания (нужное подчеркнуть):
жестокое обращение;
насилие;
бродяжничество;
попрошайничество;
проституция;
другое
__________________________________________________________________________
(расшифровать)
7. Выявлен (указать орган) _______________________________________________
8. Место дальнейшего помещения несовершеннолетнего (куда передается):
семья ____________________________________________________________________
лечебное учреждение ______________________________________________________