________________________________________________
(полное наименование заемщика)
ИНН ___________________, расчетный счет _______________________________ Наименование кредитной организации ___________________________________ БИК_____________________, корреспондентский счет ______________________ Род деятельности заемщика по ОКВЭД ___________________________________ Цель кредита (займа)___________________________________________________ По кредитному договору (договору займа) N ______________________________ в ____________________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
за период с "_____" _____________ 20 ___ г. по "_____" ____________ 20 ___ г. 1. Дата заключения кредитного договора (договора займа) __________________. 2. Сроки погашения кредита по договору _________________________________. 3. Размер полученного кредита ___________________________________ рублей. 4. Процентная ставка по кредиту _______________________ процентов годовых. 5. Предельная ставка по кредиту _______________________ процентов годовых. 6. Курс рубля к иностранной валюте, установленный Центральным банком Российской Федерации на дату уплаты процентов по кредиту, ____________________________________ рублей.
7. Дата уплаты организацией (КФХ) процентов по кредиту __________________.
(рублей)
Остаток ссудной задолжен-ности, исходя из которой исчисляется размер субсидии (указыва-ется в иностранной валюте)* | Количест-во дней пользо-вания кредитом (займом) в рас-четном периоде | Размер субсидии | Размер субсидии |
1 | 2 | 3 | 4 |
Руководитель,
главный бухгалтер организации***________________________ Ф.И.О.
(подпись)
Дата
М.П.
Руководитель кредитной
организации (филиала) ___________________ Ф.И.О.
(подпись)
Главный бухгалтер ___________________ Ф.И.О.
(подпись)
Дата
М.П.
_____________________
* Остаток ссудной задолженности по кредиту, полученному в иностранной валюте и использованному в рублях, рассчитывается из курса рубля к иностранной валюте, установленного Центральным банком Российской Федерации на дату совершения банковской операции по зачислению кредита на рублевый счет.
** В пределах 20 процентов ставки рефинансирования (учетной ставки) Центрального банка Российской Федерации.
*** Для крестьянских (фермерских) хозяйств - подпись главы КФХ, печать.
Начальник общего отдела
Администрации области
М.В. Фишкин