_____________________________________
(полное наименование заемщика)
ИНН ___________________, N счета (счет для ЛПХ) _______________________.
Наименование кредитной организации ___________________________________ _____________________________________________________________________.
БИК __________________, корреспондентский счет ________________________.
Род деятельности заемщика по ОКВЭД (для КФХ и СПоК) __________________.
Цель кредита (займа) __________________________________________________ _____________________________________________________________________.
По кредитному договору (договору займа) N ______________________________
в ____________________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
за период с "____" _______________ 20 ___ г. по "____" ____________20___г.
1. Дата заключения кредитного договора (договора займа) ___________________ _____________________________________________________________________.
2. Сроки погашения кредита (займа) по договору __________________________.
3. Размер полученного кредита (займа) __________________________ рублей.
4. Процентная ставка по кредиту (займу) ______________ процентов годовых.
5. Ставка рефинансирования (учетная ставка) Центрального банка Российской Федерации на дату заключения кредитного договора (договора займа) _____________ процентов годовых.
(рублей)
Остаток | Количество | Размер субсидии | Размер субсидии |
1 | 2 | 3 | 4 |
Подпись заемщика*
_________________________ ________________ Ф.И.О.
(должность) (подпись)
Главный бухгалтер ________________ Ф.И.О.
(подпись)
Дата
М.П.
_________________________
* Для КФХ - подпись главы КФХ, печать.