_____________________________________________________
(полное наименование заемщика)
ИНН ____________________, расчетный счет______________________________
Наименование кредитной организации ___________________________________
_____________________________________________________________________
БИК ___________________, корреспондентский счет _______________________
Род деятельности заемщика по ОКВЭД ___________________________________
Цель кредита (займа) __________________________________________________
По кредитному договору (договору займа) от _____________ N ______________
в ____________________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
за период с "_____" __________ 20 __ г. по "_____" __________ 20 ___ г.
1. Дата заключения кредитного договора (договора займа) __________________.
2. Сроки погашения кредита (займа) по договору __________________________.
3. Размер полученного кредита (займа) ____________________________ рублей.
4. Процентная ставка по кредиту (займу) ________________ процентов годовых.
5. Ставка рефинансирования Банка России на дату заключения кредитного договора (договора займа) _____________________________ процентов годовых.
(рублей)
Остаток ссудной | Количество дней | Размер субсидии | Размер субсидии: |
1 | 2 | 3 | 4 |
Размер предоставляемой субсидии (минимальная величина из граф 3 и 4) ___________________________________________________________ рублей.
(сумма прописью)
Проценты, начисленные в соответствии с заключенным кредитным договором (договором займа), уплачены своевременно и в полном объеме.
Руководитель заемщика _____________________ Ф.И.О.
(подпись)
Главный бухгалтер заемщика ** _____________________ Ф.И.О.
(подпись)
Дата