областного и местного бюджетов в 20 ___ году по _____________________________________
(наименование муниципального образования)
N | Данные о членах | Дата включе-ния молодой семьи в спи-сок участни-ков под-программы | Орган мест-ного самоу-правления, на основании ре-шения кото-рого молодая | Расчетная (средняя) | Расчетная сумма размера социаль-ной выплаты за счет областного и | Размер соци-альной выпла-ты, предостав-ляемой моло-дой семье за счет средств | |||||
Ф.И.О., | паспорт граждани-на Российской Фе-дерации или свиде-тельство о рожде-нии несовершен-нолетнего, не достигшего 14 лет | число, | стои- | размер | всего | ||||||
серия, | кем, когда | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Итого |
Должность лица,
сформировавшего сводный список _________________________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Руководитель органа
местного самоуправления _______________________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Дата
М.П.
Приложение N 4
к Положению о порядке реализации
подпрограммы "Обеспечение жильем
молодых семей" федеральной целевой
программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы
на территории Ростовской области