О выборах депутатов Законодательного Собрания Ростовской области (с изменениями на 13 января 2000 года) (утратил силу на основании Закона Ростовской области от 23.12.2002 N 291-ЗС)

Приложение 3

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

__________________________________________________________________
(наименование населенного пункта, района, сельсовета)

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение избирательным объединением (избирательным блоком)
___________________________________________________________________________________

(наименование избирательного объединения, избирательного блока)

     
кандидатом в депутаты Законодательного Собрания Ростовской области по
___________________________________________________________________________     

(наименование и номер избирательного округа)

гражданина Российской Федерации
__________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью)

родившегося ______________________, работающего __________________
                                (число, месяц, год)
_______________________________________________________________________________

(место работы, должность (род занятий)

проживающего в _________________________________________________________________                  

(город, район, село)

     Подписной лист заверяю:___________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия и номер
паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)

__________________________________________________________________                  

(подпись, дата)

     Кандидат:_________________________________________________________               

(подпись, фамилия, инициалы)