Действующий

Об утверждении административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по предоставлению меры социальной поддержки в виде ежегодного пособия на приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, а также лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лицам, потерявшим в период обучения обоих родителей или единственного родителя, обучающимся в государственных образовательных учреждениях, за исключением государственных образовательных учреждений, реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования (с изменениями на 1 марта 2023 года)

     Приложение N 4
к Административному регламенту
администрации района Санкт-Петербурга
по предоставлению государственной услуги
по предоставлению меры социальной
поддержки в виде ежегодного пособия на
приобретение учебной литературы и письменных
принадлежностей детям-сиротам и детям,
оставшимся без попечения родителей, а также
лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся
 без попечения родителей, лицам, потерявшим
в период обучения обоих родителей или
единственного родителя, обучающимся в
государственных образовательных учреждениях,
за исключением государственных образовательных
учреждений, реализующих основную
общеобразовательную программу дошкольного
образования


ЗАЯВЛЕНИЕ ПРИНЯТО

В администрацию

района Санкт-Петербурга

"

"

20

от

час.

мин.

(Фамилия, имя, отчество*)

зарегистрировано под

Дата рождения:

N

Зарегистрированного(ой) по адресу:

Специалист:

(расшифровка подписи)

Номер телефона:

Адрес электронной почты:

Документ, удостоверяющий личность

(серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

СНИЛС

(заполняется при желании)

Сведения о представителе (в случае подачи заявления

представителем)

(Фамилия, имя, отчество* представителя)

Зарегистрированного(ой) по адресу:

Паспорт

(серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

Документ, удостоверяющий полномочия представителя

(дата выдачи, кем выдан)

    

Заявление о предоставлении ежегодного пособия на приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей

В соответствии со статьей 10 Закона Санкт-Петербурга от 09.11.2011 N 728-132 "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 25.11.2014 N 1044 "О реализации главы 3 "Социальная поддержка детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" Закона Санкт-Петербурга "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" (далее - постановление Правительства Санкт-Петербурга) прошу предоставить

(указывается фамилия, имя, отчество* гражданина, имеющего право на предоставление меры социальной поддержки, далее - заявитель)

ежегодное пособие на приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей (далее - ежегодное пособие).

Ежегодное пособие произвести

(указать сведения о счете в кредитной организации либо адрес отделения Федеральной почтовой связи по месту жительства)

При подаче заявления представлены документы:

Представленные документы после копирования возвращены.

Результат предоставления государственной услуги прошу выдать:

в администрации

района Санкт-Петербурга

в СПб ГКУ "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг"

(далее - МФЦ)

района по адресу:

в электронной форме посредством Портала "Государственные и муниципальные услуги (функции)"

отправить посредством почтового отправления по адресу:

(подпись)

(фамилия, инициалы заявителя (представителя)

(дата)

_______________

* Отчество указывается при его наличии.

Указанный способ получения результата предоставления государственной услуги доступен для выбора при подаче запроса о предоставлении государственной услуги посредством МФЦ.

Указанный способ получения результата предоставления государственной услуги доступен для выбора при подаче запроса о предоставлении государственной услуги в электронной форме посредством Портала либо через МФЦ.

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

(линия отреза)

Расписка-уведомление

Заявление и документы

приняты

(фамилия, имя, отчество)

"

"

20

(должность лица, принявшего документы)

(дата)

зарегист-
рировано под N

подпись

расшифровка подписи