Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору и ее территориальными органами при осуществлении федерального государственного ветеринарного контроля (надзора)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ
И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

(наименование территориального органа Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору)

ОБЪЯСНЕНИЕ

должностным лицом Россельхознадзора (территориального органа):

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)

составлено "__" _______________________ 20__ г. в ____час. ___ мин.

(место составления объяснения)

со слов:

(фамилия, имя, отчество (при наличии) лиц организации (гражданина), являющейся контролируемым лицом, их представителей, свидетелей)

в рамках проведения федерального государственного ветеринарного контроля (надзора)

(вид контрольного (надзорного) мероприятия)

получена следующая устная информация, имеющая значение для проведения оценки соблюдения контролируемым лицом обязательных требований

С моих слов записано верно

/

(подпись/фамилия и инициалы опрашиваемого лица)

Подпись должностного лица

Россельхознадзора (территориального органа)

(подпись)

(расшифровка подписи)