Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору и ее территориальными органами при осуществлении федерального государственного ветеринарного контроля (надзора)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ
И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

(наименование территориального органа Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору)

ПРОТОКОЛ ОСМОТРА

N

"

"

20

г.

(место составления протокола)

На основании решения Россельхознадзора (территориального органа) от

"___"_________ 20____ N ______

должностными лицами Россельхознадзора (территориального органа):

1.

2.

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)

с _______ час. ______ мин. по ________ час. _______ мин.

в присутствии следующих лиц:

1.

,

2.

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя юридического лица (индивидуального предпринимателя), иных лиц, присутствующих при осмотре, реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя или его профессиональную компетенцию)

в рамках проведения федерального государственного ветеринарного контроля (надзора)

(вид контрольного (надзорного) мероприятия)

проведено визуальное обследование территорий, помещений (отсеков), производственных и иных объектов, продукции (товаров) и иных предметов без вскрытия помещений (отсеков), транспортных средств, упаковки продукции (товаров), без разборки, демонтажа или нарушения целостности обследуемых объектов и их частей иными способами.

(наименование организации (фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя), ИНН, ОГРН (ОГРИП)

по адресу:

с использованием технических средств

(наименование и модель фото (видео) аппаратуры)

     Перечень осмотренных территорий (помещений) отсеков:

(перечень досмотренных помещений (отсеков), транспортных средств, продукции (товаров), а также вид, количество и иные идентификационные признаки исследуемых объектов, имеющих значение для контрольного (надзорного) мероприятия)

Присутствующим лицам разъяснены их права и обязанности, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

В результате осмотра установлено:

Заявления, замечания, ходатайства, поступившие во время осмотра:

К протоколу прилагаются:

Подписи:

должностных лиц

Россельхознадзора
(территориального органа)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)

лиц, присутствовавших

при осмотре

(подпись)

(расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Экземпляр акта получил:

"

"

20

г.

(подпись, фамилия и инициалы контролируемого лица, либо его представителя)