Действующий

Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемых Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами и подведомственными ей федеральными государственными учреждениями при проведении плановых контрольных (надзорных) мероприятий (рейдовых осмотров, выездных проверок) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за эксплуатацией помещений, зданий, сооружений, оборудования, а также за деятельностью хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение отдельных работ или оказание отдельных услуг, и хозяйствующих субъектов, которые в процессе своей деятельности обеспечивают безопасные условия труда

          Приложение N 9
к приказу Роспотребнадзора
от 20 января 2022 года N 18

     

ФОРМА



поле для
нанесения
QR-кода

     

Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемого Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами и федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований к хозяйствующим субъектам, осуществляющим рекреационную деятельность на водных объектах


1. Наименование вида контроля, включенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора):

.

2. Наименование контрольного (надзорного) органа:

.

3. Реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа:

.

4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:

.

5. Дата заполнения проверочного листа:

.

6. Объект государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие:

.

7. Фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами:

.

8. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа:

.

9. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:

.

10. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:

.

11. Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с положением о виде контроля, должностным регламентом или должностной инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист:

.

12. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:

N

Контрольные вопросы, отражающие

Ответы на вопросы

Реквизиты нормативных

содержание обязательных требований

Да

Нет

Не-
приме-
нимо

Приме-
чание

правовых актов с указанием структурных единиц этих актов

1.

Имеется ли санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии водного объекта санитарным правилам и условиям безопасного для здоровья населения использования водного объекта для использования водного объекта в целях купания, занятий спортом, отдыха и в лечебных целях?

статья 18 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ,
пункт 108 СанПиН 2.1.3684-21

2.

Оборудованы ли территории пляжа кабинами для переодевания?

пункт 36 СанПиН 2.1.3684-21

3.

Оборудованы ли территории пляжа общественными туалетами?

пункт 36 СанПиН 2.1.3684-21

4.

Оборудованы ли территории пляжа душевыми?

пункт 36 СанПиН 2.1.3684-21

5.

Соблюдаются ли требования к оборудованию и размещению на территории пляжа урн?

пункты 36, 40 СанПиН 2.1.3684-21

6.

Соблюдаются ли требования к расстоянию от общественных туалетов до уреза воды?

пункт 37 СанПиН 2.1.3684-21

7.

Соблюдаются ли требования к расстоянию от душевых до уреза воды?

пункт 37 СанПиН 2.1.3684-21

8.

Соблюдаются ли требования к периодичности проведения уборки территории пляжа, душевых, раздевалок?

пункт 39 СанПиН 2.1.3684-21

9.

Оборудованы ли на территории пляжа контейнерные площадки для накопления твердых коммунальных отходов?

пункт 40 СанПиН 2.1.3684-21

10.

Производится ли своевременно вывоз твердых коммунальных отходов?

пункт 11 СанПиН 2.1.3684-21

11.

Соблюдаются ли требования к проведению дезинсекции?

пункт 42 СанПиН 2.1.3684-21,
пункты 98, 99, 101-104, 106, 107 СанПиН 3.3686-21

12.

Соблюдается ли требование к проведению дератизации?

пункт 42 СанПиН 2.1.3684-21, пункты 110, 112 СанПиН 3.3686-21

13.

Организовано ли проведение производственного контроля качества воды водного объекта, используемого для рекреационного водопользования?

пункты 98, 110, 111 СанПиН 2.1.3684-21

14.

Соответствует ли программа производственного контроля воды морей, используемых для рекреационных целей, в части места и периодичность отбора проб воды?

пункты 103, 110 СанПиН 2.1.3684-21

15.

Имеется ли сброс в воду, водосборную территорию отходов, сточных вод, нефтепродуктов, нефтесодержащих вод, снега, пульпы?

пункты 92, 116 СанПиН 2.1.3684-21

16.

Соблюдаются ли гигиенические требования к охране поверхностных вод, а также гигиенические требования к зонам рекреации водных объектов при использовании источников водоснабжения в пределах второго пояса ЗСО для купания, туризма, водного спорта и рыбной ловли?

пункт 3.3.3.3 СанПиН 2.1.4.1110-02

(должность, фамилия и инициалы должностного лица, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист)

(подпись)