Действующий

Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемых Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами и подведомственными ей федеральными государственными учреждениями при проведении плановых контрольных (надзорных) мероприятий (рейдовых осмотров, выездных проверок) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за эксплуатацией помещений, зданий, сооружений, оборудования, а также за деятельностью хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение отдельных работ или оказание отдельных услуг, и хозяйствующих субъектов, которые в процессе своей деятельности обеспечивают безопасные условия труда

          Приложение N 5
к приказу Роспотребнадзора
от 20 января 2022 года N 18

     

ФОРМА



поле для
нанесения
QR-кода

     

Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемого Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами и федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований при осуществлении деятельности хозяйствующими субъектами, осуществляющими санитарную обработку лиц без определенного места жительства и их вещей


1. Наименование вида контроля, включенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора):

.

2. Наименование контрольного (надзорного) органа:

.

3. Реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа:

.

4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:

.

5. Дата заполнения проверочного листа:

.

6. Объект государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие:

.

7. Фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами:

.

8. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа:

.

9. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:

.

10. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:

.

11. Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с положением о виде контроля, должностным регламентом или должностной инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист:

.

12. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:

N

Контрольные вопросы, отражающие

Ответы на вопросы

Реквизиты нормативных

содержание обязательных требований

Да

Нет

Не-
приме-
нимо

Приме-
чание

правовых актов с указанием структурных единиц этих актов

I. Требования к осуществлению санитарной обработки лиц без определенного места жительства и их вещей

1.

Проводят ли хозяйствующие субъекты, осуществляющие санитарную обработку лиц без определенного места жительства и их вещей, производственный контроль?

пункт 148 СанПиН 2.1.3684-21

2.

Размещен ли санпропускник на расстоянии более 50 метров от территории жилых домов?

пункт 149 СанПиН 2.1.3684-21

3.

Размещен ли санпропускник вне жилого дома и общественного здания (за исключением медицинских организаций)?

пункт 149 СанПиН 2.1.3684-21

4.

Предусматривает ли структура, планировка и оборудование помещений исключение возможности пересечения лиц, одежды, материалов, прошедших и не прошедших санитарную обработку, а также потоков лиц, не имеющих инфекционных заболеваний, с лицами, имеющими инфекционные заболевания или подозрения на инфекционные заболевания?

пункт 150 СанПиН 2.1.3684-21

5.

Имеются ли в составе санпропускника две зоны, изолированные друг от друга?

пункт 150 СанПиН 2.1.3684-21

6.

Имеется ли в санпропускнике туалеты (раздельные для посетителей и персонала); раздевалки; душевые; комнаты личной гигиены женщин; кладовые чистого и грязного белья; помещения для дезинфекции одежды и обуви; постирочные; хозяйственные помещения; помещения для персонала?

пункт 151 СанПиН 2.1.3684-21

7.

Оборудованы ли кладовые для хранения грязного белья раковинами?

пункт 152 СанПиН 2.1.3684-21

8.

Оборудованы ли кладовые для хранения грязного белья оборудованием для обеззараживания воздуха?

пункт 152 СанПиН 2.1.3684-21

9.

Предусмотрена ли возможность сушки грязного белья в случае хранения его более суток?

пункт 152 СанПиН 2.1.3684-21

10.

Оборудован ли санпропускник системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения, отопления, электроснабжения?

пункт 153 СанПиН 2.1.3684-21

11.

Предусмотрено ли резервное горячее водоснабжение на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения?

пункт 153 СанПиН 2.1.3684-21

12.

Обеспечивается ли соблюдение дезинфекционного, противоэпидемического режима при эксплуатации санпропускников в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями по профилактике инфекционных и паразитарных болезней, а также к организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий?

пункт 156 СанПиН 2.1.3684-21

13.

Проводится ли ежедневная текущая уборка помещений?

пункт 156 СанПиН 2.1.3684-21

14.

Проводится ли не реже одного раза в неделю генеральная уборка помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств?

пункт 156 СанПиН 2.1.3684-21

15.

Проводится ли дератизация не реже одного раза в месяц?

пункт 156 СанПиН 2.1.3684-21

16.

Проводится ли дезинсекция не реже одного раза в месяц?

пункт 156 СанПиН 2.1.3684-21

17.

Организована ли работа по выявлению и регистрации лиц, с инфекционными (паразитарными) болезнями?

пункты 21, 24, 26 СанПиН 3.3686-21

18.

Имеется ли достаточное оснащение дезинфекционным оборудованием и обеспеченность дезинфекционными средствами?

пункт 3363 СанПиН 3.3686-21

19.

Проводится ли осмотр на педикулёз и чесотку?

пункт 3364 СанПиН 3.3686-21

20.

Проводится ли санитарная обработка и обработка нательного и постельного белья, при выявлении лиц с педикулёзом и чесоткой?

пункт 3371 СанПиН 3.3686-21

21.

Проводится ли текущая дезинфекция в соответствии с требованиями действующего санитарного законодательства?

пункт 3375 СанПиН 3.3686-21

22.

Имеет ли контейнерная площадка для сбора твердых коммунальных отходов твердое покрытие?

пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21

23.

Имеет ли контейнерная площадка подъездной путь?

пункт 3 СанПиН 2.1.3684-21

24.

Имеет ли контейнерная площадка уклон для отведения талых и дождевых сточных вод?

пункт СанПиН 3 2.1.3684-21

25.

Имеет ли контейнерная площадка ограждение с трех сторон высотой не менее 1 метра, обеспечивающее предупреждение распространения отходов за пределы контейнерной площадки?

пункт СанПиН 3 2.1.3684-21

26.

Обеспечено ли нормативное расстояние от контейнерных и (или) специальных площадок до многоквартирных жилых домов, индивидуальных жилых домов, детских игровых и спортивных площадок, зданий и игровых, прогулочных и спортивных площадок организаций воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи?

пункты 4, 8 СанПиН 2.1.3684-21

27.

Соблюдены ли требования к максимальному количеству мусоросборников, устанавливаемых на контейнерных площадках?

пункт 6 СанПиН 2.1.3684-21

28.

Предусмотрены ли контейнеры для каждого вида отходов или группы однородных отходов, исключающие смешивание различных видов отходов или групп отходов, либо групп однородных отходов (в случае раздельного накопления отходов)?

пункт 7 СанПиН 2.1.3684-21

29.

Обеспечивается ли проведение уборки, дезинсекции и дератизации контейнерной площадки в соответствии с требованиями?

пункт 8 СанПиН 2.1.3684-21

30.

Соблюдается ли требование о недопущении промывки контейнеров и (или) бункеров на контейнерных площадках?

пункт 8 СанПиН 2.1.3684-21

31.

Очищается ли контейнерная площадка после погрузки ТКО в мусоровоз (в случае ее загрязнения)?

пункты 9, 10 СанПиН 2.1.3684-21

32.

Соблюдается ли срок временного накопления несортированных ТКО?

пункты 11, 13 СанПиН 2.1.3684-21

33.

Соблюдается ли требование о недопущении сортировки отходов из мусоросборников на контейнерных площадках?

пункт 12 СанПиН 2.1.3684-21

34.

Соблюдаются ли условия накопления отходов, исходя из их класса опасности, способа упаковки, агрегатного состояния и надежности тары?

пункт 218 СанПиН 2.1.3684-21

35.

Обеспечивается ли проведение ежемесячной оценки заселенности объекта грызунами силами организации, осуществляющей дезинфекционную деятельность (для объектов, имеющих особое эпидемиологическое значение)?

пункт 110 СанПиН 3.3686-21

36.

Обследуются ли системы мусороудаления, включая мусоросборные камеры (при их наличии), с периодичностью не реже 1 раза в месяц, на предмет наличия синантропных членистоногих и грызунов?

пункт 133 СанПиН 3.3686-21

37.

Выполняются ли требования по запрету курения табака в помещениях?

статьи 10, 11, 12 Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ

38.

Выполнены ли требования к знаку о запрете курения табака, потребления никотинсодержащей продукции или использования кальянов, а также к порядку его размещения?

статья 12 Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ,
приказ Минздрава России 20.02.2021 N 129н

39.

Организовано ли проведение предварительных и периодических медицинских осмотров сотрудников в соответствии с требованиями действующего законодательства?

статья 34 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ,
пункт 58 СанПиН 3.3686-21,
приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н,
приказ Минтруда России, Минздрава России от 31.12.2020 N 988н/1420н

40.

Соблюдается ли запрет к допуску к исполнению трудовых обязанностей сотрудников, не прошедших обязательный медицинский осмотр, отказывающихся от прохождения медицинских осмотров, в случае выявления у работника при проведении предварительного или периодического медицинских осмотров острого инфекционного заболевания, а также при наличии медицинских противопоказаний?

пункты 61, 63 СанПиН 3.3686-21

41.

Организовано ли проведение профилактических прививок сотрудников в соответствии с законодательством Российской Федерации?

статья 35 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ,
пункт 2 статьи 5, статьи 9-11 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ,
пункт 64 СанПиН 3.3686-21

42.

Занесены ли данные о прохождении медицинских осмотров с информацией об обязательных прививках в личные медицинские книжки?

пункт 62 СанПиН 3.3686-21

43.

Организовано ли прохождение гигиенического воспитания и обучения сотрудников (для работников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения) с установленной периодичностью?

статья 36 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ,
пункты 75, 78 СанПиН 3.3686-21

44.

Выполняются ли требования, предъявляемые к медицинским организациям (при размещении санпропускника в медицинской организации)?

пункт 149 СанПиН 2.1.3684-21

(должность, фамилия и инициалы должностного лица, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист)

(подпись)