Приложение N 4
к Административному регламенту
Комитета по труду и занятости
населения Санкт-Петербурга
по организации профессиональной
ориентации граждан в целях выбора сферы
деятельности (профессии), трудоустройства,
прохождения профессионального обучения
и получения дополнительного
профессионального образования
Карточка персонального учета гражданина, обратившегося за предоставлением государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от | " | " | 20 | г. N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения | " | " | г. Возраст | Пол | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полных лет) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Гражданство | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | номер | дата выдачи | " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
кем выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес места жительства (пребывания) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер контактного телефона | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Образование (нужное выбрать): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
основное общее | среднее профессиональное (начальное профессиональное) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
среднее общее | высшее профессиональное (бакалавриат, специалитет, магистратура) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование образовательной организации, год окончания | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Профессия (специальность), квалификация | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(в соответствии с документами, удостоверяющими профессиональную квалификацию) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Категория занятости | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Причина незанятости | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида выдана | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. N | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Государственная услуга предоставлена | " | " | 20 | г. в целях | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(нужное подчеркнуть): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
выбора сферы деятельности профессии (специальности) трудоустройства профессионального самоопределения выбора оптимального вида занятости развития профессиональной карьеры прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Работник Агентства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный сайт
Администрации Санкт-Петербурга
www.gov.spb.ru/norm_baza/npa, 21.02.2022