Действующий

О внесении изменений в распоряжение Комитета по государственному заказу Санкт-Петербурга от 20.12.2013 N 113-р

Приложение N 9

к Контракту

от "__" _________ 20__ г. N ___

ЗАЯВКА О ПОЛУЧЕНИИ ОБОРУДОВАНИЯ[250]

(государственный контракт[251] от

"

 

"

 

20

 

г. N

 

)

_______________

[250] Приложение к Контракту может содержать иные положения, вытекающие из характера обязательств по Контракту, не противоречащие законодательству Российской Федерации, иным положениям Контракта, и с учетом специфики закупки.

[251] При осуществлении закупки государственными заказчиками указывается "Государственный контракт", при осуществлении закупки иными заказчиками указывается "Контракт".

 

 

Заказчик (Получатель)

 

(полное наименование) в лице

 

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, подписывающего Заявку о получении

Оборудования (далее - Заявка)), действующего на основании

 

(указываются реквизиты документа, удостоверяющие полномочия лица на подписание Заявки), в

соответствии с п.

 

Контракта от

"

 

"

 

 

 

г. N

 

(далее - Контракт) просит осуществить поставку Оборудования в следующем количестве:

N

Наименование

Единица

Цена за

Количест-

Стоимость, в том числе

п/п

Оборудования (согласно Спецификации (приложение N 1 к Контракту)

измерения Оборудо-

вания (согласно Специфи-

кации (приложе-

ние N 1 к Контракту)

Единицу измерения Оборудо-

вания (согласно Специфи-

кации (приложе-

ние N 1 к Контракту)

во Оборудо-

вания

без НДС

размер НДС (если облагается НДС)

итого

1

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

Срок поставки/получения Оборудования:

 

 

Дополнительные условия поставки/получения Оборудования:

 

(указываются при наличии)

 

 

От Заказчика/Получателя

 

 

Подпись, расшифровка подписи


М.П. (при наличии).