к Контракту
от "__" _________ 20__ г. N ___
ЗАЯВКА О ПОЛУЧЕНИИ ОБОРУДОВАНИЯ[250] | ||||||||||||||||||||
(государственный контракт[251] от | " |
| " |
| 20 |
| г. N |
| ) | |||||||||||
_______________ [250] Приложение к Контракту может содержать иные положения, вытекающие из характера обязательств по Контракту, не противоречащие законодательству Российской Федерации, иным положениям Контракта, и с учетом специфики закупки. [251] При осуществлении закупки государственными заказчиками указывается "Государственный контракт", при осуществлении закупки иными заказчиками указывается "Контракт". | ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
Заказчик (Получатель) |
| (полное наименование) в лице |
| |||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, подписывающего Заявку о получении | ||||||||||||||||||||
Оборудования (далее - Заявка)), действующего на основании |
| |||||||||||||||||||
(указываются реквизиты документа, удостоверяющие полномочия лица на подписание Заявки), в | ||||||||||||||||||||
соответствии с п. |
| Контракта от | " |
| " |
|
|
| г. N |
| ||||||||||
(далее - Контракт) просит осуществить поставку Оборудования в следующем количестве: |
N | Наименование | Единица | Цена за | Количест- | Стоимость, в том числе | ||
п/п | Оборудования (согласно Спецификации (приложение N 1 к Контракту) | измерения Оборудо- вания (согласно Специфи- кации (приложе- ние N 1 к Контракту) | Единицу измерения Оборудо- вания (согласно Специфи- кации (приложе- ние N 1 к Контракту) | во Оборудо- вания | без НДС | размер НДС (если облагается НДС) | итого |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
Срок поставки/получения Оборудования: |
| |
| ||
Дополнительные условия поставки/получения Оборудования: |
| |
(указываются при наличии) | ||
| ||
| ||
От Заказчика/Получателя |
| |
| Подпись, расшифровка подписи М.П. (при наличии). |