N п/п | МНН или при отсутствии МНН химическое, группировочное наименование товара | Дозировка, лекарственная форма | Ед. изм. | Реестровый номер контракта, дата заключения контракта (при наличии) | Номер, дата КП, цена за единицу товара без учета оптовой надбавки и НДС 10%, руб. | Минимальное значение цены за единицу товара методом сопоставимых рыночных цен (анализа рынка) | |||||||||||||||||
|
|
|
|
| N |
| от |
|
| N |
| от |
|
| N |
| от |
|
|
| |||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
|
|
|
| Расчетная цена за единицу товара, руб.** | Цена за упаковку, руб. | Расчетная цена за единицу товара, руб. | Цена за упаковку, руб. | Расчетная цена за единицу товара, руб. | Цена за упаковку, руб. | Расчетная цена за единицу товара, руб. |
| ||||||||||||
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||
_______________
** Расчет цены единицы товара по контракту |
| (указать РНК), дата | ||
заключения контракта |
| . | ||
N п/п | Предмет закупки | Количество упаковок | Ед.изм. | Количество | Цена по контракту за упаковку без оптовой надбавки и НДС 10%, руб. | Расчет- ная цена по контракту за единицу товара, без оптовой надбавки и НДС 10%, руб. | Реестро- вый номер конт- ракта, дата заключе- ния конт- ракта | Ссылка на страницу в сети Интернет |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
В случае возможности поставки лекарственного препарата в кратной дозировке и двойном количестве, осуществить расчет, в том числе и на лекарственный препарат в кратной дозировке и двойном количестве (например, при закупке таблеток с дозировкой 300 мг, необходимо произвести расчет и на таблетки дозировкой 150 мг), а также возможности поставки лекарственного препарата в некратных эквивалентных дозировках, позволяющих достичь одинакового терапевтического эффекта (например, флаконы 2,5 мг, или 3 мг, или 3,5 мг), допускается указание концентрации лекарственного препарата без установления кратности, что также необходимо учесть при расчете.