О внесении изменений в распоряжение Комитета по государственному заказу Санкт-Петербурга от 20.12.2013 N 113-р

СПИСОК ОТДЫХАЮЩИХ,
получивших путевки и заехавших в организацию отдыха и оздоровления детей и молодежи

(название организации отдыха и оздоровления детей и молодежи)

на

смену в период с

"

"

по

"

"

20

г.

N п/п

Ф.И.О.

Дата рождения

Домашний адрес

Номер контактного телефона

Номер путевки

Исполнитель

(название организации)

(подпись)

(И.О. Фамилия)

М.П.