Форма по КНД 1110313
В | ||||||
(наименование налогового органа) | ||||||
Код налогового органа | ||||||
Период проведения налогового мониторинга | ||||||
Номер корректировки | ||||||
ИНФОРМАЦИЯ | ||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование организации - налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов, налогового агента) | ||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | КПП | |||||||||||||||||||||||||||||
на основании главы 14.7 Налогового кодекса Российской Федерации направляет информацию о параметрах доступа к информационной системе организации для предоставления доступа: | ||||||||||||||||||||||||||||||
с | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||
(день) | (месяц) | (год) | ||||||||||||||||||||||||||||
1. Параметры подключения: |
N п/п | Параметры доступа | Используемые средства криптографической защиты информации | Криптографические ключи к аппаратным средствам криптографической защиты информации планируется получить в (регион, город получения) |
1 | 2 | 3 | 4 |
2. Техническая и информационная поддержка: |
N п/п | Наименование структурного подразделения организации | Должность сотрудника структурного подразделения организации | Фамилия, имя и отчество | Адрес электронной почты | Телефон |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
3. Информация о лицах, ответственных за информационное взаимодействие с налоговым органом: |
N п/п | Наименование структурного подразделения организации | Должность сотрудника структурного подразделения организации | Фамилия, имя и отчество | Адрес электронной почты | Телефон |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
(должность, Ф.И.О. | |||||
. | |||||
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя организации) | |||||
(дата) | (подпись) |
_______________
Указывается номер корректировки, при представлении первичного документа - "00", в последующем (уточненном) документе - указывается порядковый номер редакции - "01", "02" и т.д.
Указывается КПП, присвоенный организации при постановке на учет в налоговом органе по месту ее нахождения. Для организации, отнесенной в соответствии со статьей 83 Налогового кодекса Российской Федерации к категории крупнейших налогоплательщиков, указывается КПП, присвоенный при постановке на учет в налоговом органе в качестве крупнейшего налогоплательщика.
Указывается URI информационной системы, к которой предоставляется доступ налоговому органу.