Об утверждении Порядка формирования и направления гарантом информации, подлежащей включению в закрытый реестр независимых гарантий, в том числе порядка удостоверения права подписи лиц, направляющих информацию, и направления Федеральным казначейством выписок из закрытого реестра независимых гарантий и протоколов о выявленных несоответствиях информации, подлежащей включению в закрытый реестр независимых гарантий, а также форм направления указанной информации, выписок и протоколов

Гриф секретности

Лист N

Всего листов

Коды

N ____ от "___" ___________ 20____ г.

Дата

От гаранта, принципала,

ИНН

бенефициара, государственного органа,

органа местного

КПП

самоуправления (нужное подчеркнуть)

(полное наименование)

дата постановки на учет

Место нахождения

гаранта, принципала, бенефициара,

(наименование страны)

государственного органа,

органа местного самоуправления (нужное подчеркнуть)

(наименование субъекта Российской Федерации)

(наименование муниципального района, муниципального округа, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации)

(наименование городского или сельского поселения в составе муниципального района (для муниципального района) или внутригородского района в составе городского округа с внутригородским делением (для городского округа

с внутригородским делением)

по ОКТМО

(наименование населенного пункта)

(наименование элемента планировочной структуры)

(наименование элемента улично-дорожной сети)

почтовый индекс

(тип и номер здания)

(тип и номер помещения, расположенного в здании или сооружении)

(адрес пользователя услугами почтовой связи в информационной системе организации федеральной почтовой связи)

(наименование объекта почтовой связи и номер ячейки абонементного почтового шкафа)

Основание получения информации о независимой гарантии

В территориальный орган Федерального казначейства

(полное наименование)

Место нахождения

территориального органа Федерального

(наименование страны)

казначейства

(наименование субъекта Российской Федерации)

(наименование муниципального района, муниципального округа, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации)

(наименование городского или сельского поселения в составе муниципального района (для муниципального района) или
внутригородского района в составе городского округа с внутригородским делением (для городского округа с внутригородским делением)

(наименование населенного пункта)

(наименование элемента планировочной структуры)

(наименование элемента улично-дорожной сети)

почтовый индекс

(тип и номер здания)

(тип и номер помещения, расположенного в здании или сооружении)

Прошу предоставить сведения о выданной независимой гарантии (ее изменении):

Наименование гаранта

ИНН

(полное наименование)

(сокращенное наименование)

КПП

Наименование

ИНН

поставщика (подрядчика,

(полное наименование, фамилия, имя,

исполнителя)

отчество (при наличии) для индивидуального предпринимателя)

КПП

(сокращенное наименование)

код налогоплательщика в стране
регистрации или аналог

Наименование заказчика

ИНН

(полное наименование)

КПП

(сокращенное наименование)

Уникальный номер реестровой записи закрытого реестра независимых гарантий

Лист N

Всего листов