Форма
Гриф секретности |
Информация
о выданной независимой гарантии (ее изменении)
Лист N | Всего листов | |||||
Коды | |||
N ____ от "___" ___________ 20____ г. | Дата | ||
Идентификационный код гаранта | |||
Наименование | ИНН | ||
гаранта | (полное наименование) | ||
КПП | |||
(сокращенное наименование) | |||
дата постановки на учет | |||
Наименование организационно-правовой | |||
формы гаранта | по ОКОПФ | ||
Место | по ОКСМ | ||
нахождения гаранта | (наименование страны) | ||
код | |||
(наименование субъекта Российской Федерации) | |||
(наименование муниципального района, муниципального округа, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации) | |||
(наименование городского или сельского поселения в составе муниципального района (для муниципального района) или | |||
по ОКТМО | |||
(наименование населенного пункта) | |||
(наименование элемента планировочной структуры) | |||
(наименование элемента улично- | |||
дорожной сети) | почтовый индекс | ||
(тип и номер здания) | |||
(тип и номер помещения, расположенного в здании или сооружении) | |||
(адрес пользователя услугами почтовой связи в информационной системе организации федеральной почтовой связи) | |||
(наименование объекта почтовой связи и номер ячейки абонементного почтового шкафа) | |||
Уникальный номер реестровой записи закрытого реестра независимых гарантий | |||
Дата присвоения уникального номера реестровой записи закрытого реестра | |||
независимых гарантий |
Лист N | Всего листов | |||||
Наименование поставщика | ИНН | ||
(подрядчика, исполнителя) | (полное наименование, фамилия, имя, отчество (при наличии) для индивидуального предпринимателя, иностранного физического лица или лица без гражданства) | ||
КПП | |||
(сокращенное наименование) | |||
дата постановки на учет | |||
код налогоплательщика в стране | |||
Наименование организационно-правовой формы поставщика | |||
(подрядчика, исполнителя) | по ОКОПФ | ||
Место нахождения | по ОКСМ | ||
поставщика (подрядчика, исполнителя) на территории | (наименование страны) | ||
Российской Федерации | код | ||
(наименование субъекта Российской Федерации) | |||
(наименование муниципального района, муниципального округа, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации) | |||
(наименование городского или сельского поселения в составе муниципального района (для муниципального района) или внутригородского района в составе городского округа с внутригородским делением (для городского округа с внутригородским делением) | по ОКТМО | ||
(наименование населенного пункта) | |||
(наименование элемента планировочной структуры) | |||
(наименование элемента улично-дорожной сети) | почтовый индекс | ||
(тип и номер здания) | |||
(тип и номер помещения, расположенного в здании или сооружении) | |||
(адрес пользователя услугами почтовой связи в информационной системе | |||
организации федеральной почтовой связи) | |||
(наименование объекта почтовой связи и номер ячейки абонементного почтового шкафа) | |||
Место нахождения | по ОКСМ | ||
поставщика (подрядчика, исполнителя) в стране | (наименование страны) | ||
регистрации | |||
(наименование элементов административного устройства страны регистрации) | |||
(наименование населенного пункта) | |||
(наименование элемента планировочной структуры) | |||
(наименование элемента улично-дорожной сети) | почтовый индекс | ||
(тип и номер здания) | |||
(тип и номер помещения, расположенного в здании или сооружении) | |||
(адрес пользователя услугами почтовой связи в информационной системе организации почтовой связи) | |||
(наименование объекта почтовой связи и номер ячейки абонементного почтового шкафа) |
Лист N | Всего листов | |||||
Наименование | ИНН | ||
заказчика | (полное наименование) | ||
КПП | |||
(сокращенное наименование) | |||
дата постановки на учет | |||
Идентификационный код заказчика | |||
Наименование | |||
организационно-правовой | по | ||
формы заказчика | |||
Место | по ОКСМ | ||
нахождения заказчика | (наименование страны) | ||
код | |||
(наименование субъекта Российской Федерации) | |||
(наименование муниципального района, муниципального округа, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации) | |||
(наименование городского или сельского поселения в составе муниципального района (для муниципального района) или внутригородского района в составе городского округа с внутригородским делением (для городского округа с внутригородским делением) | |||
по ОКТМО | |||
(наименование населенного пункта) | |||
(наименование элемента планировочной структуры) | |||
(наименование элемента улично-дорожной сети) | |||
почтовый индекс | |||
(тип и номер здания) | |||
(тип и номер помещения, расположенного в здании или сооружении) | |||
(адрес пользователя услугами почтовой связи в информационной системе организации федеральной почтовой связи) | |||
(наименование объекта почтовой связи и номер ячейки абонементного почтового шкафа) |
Идентификационный код закупки |