Об утверждении формы и формата представления в электронной форме сообщения об участниках иностранной организации (для иностранной структуры без образования юридического лица - о ее учредителях, бенефициарах и управляющих), а также порядка заполнения формы

ИНН

КПП

Стр.

Лист В

Сведения о физическом лице- участнике иностранной организации

1. Номер физического лица

Ф

Л

-

2. Фамилия

3. Имя

4. Отчество

5. Дата рождения

.

.

6. Место рождения

7. Гражданство

1 - гражданин Российской Федерации;

7.1. Код страны

2 - иностранный гражданин;

3 - лицо без гражданства.

8. Сведения о документе, удостоверяющем личность:

8.1. Код вида документа

8.2. Серия и номер

8.3. Дата выдачи

.

.

8.4. Кем выдан

9. Адрес места жительства в стране постоянного проживания иностранного гражданина

9.1. Код страны

(лица без гражданства)

10. Участие

1 - прямое;

2 - косвенное;

3 - смешанное

11. Доля участия, %

.

_______________

     Если указано "2 - косвенное участие" или "3 - смешанное участие", то заполняется Лист Д.

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)