(форма)
УТВЕРЖДАЮ | ||||||
(подпись, фамилия, инициалы) | ||||||
" | " | 20 | ||||
М.П. |
СПИСОК
граждан, которым была оказана финансовая помощь в связи с полной или частичной утратой ими имущества первой необходимости в результате
(наименование чрезвычайной ситуации) |
за счет средств бюджета | |
(наименование субъекта Российской Федерации) |
N | Фамилия, имя, | Дата рож- | Адрес прожи- | Документ, удостоверяющий личность | Размер финан- | Реквизиты первичных | ||
отчество (при наличии) гражданина | дения | вания | вид документа | серия и номер | кем выдан и когда | совой помощи (тыс. рублей) | учетных документов, подтвер- | |
Итого необходимо бюджетных ассигнований |
Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
Согласовано: | |
Руководитель финансового органа субъекта Российской Федерации | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
Начальник Главного управления МЧС России по субъекту Российской Федерации | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
Руководитель территориального органа МВД России на региональном уровне | |
(подпись, фамилия, инициалы) |