(форма)
УТВЕРЖДАЮ | ||||||
(подпись, фамилия, инициалы) | ||||||
" | " | 20 | ||||
М.П. |
СПИСОК
граждан, которым была оказана единовременная материальная помощь в результате
(наименование чрезвычайной ситуации) |
за счет средств бюджета | |
(наименование субъекта Российской Федерации) |
в случае предоставления органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации государственной услуги "Назначение выплаты единовременной материальной помощи гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" |
Номер заяв- | Дата регист- | ФИО заяви- | Дата рожде- | Адрес прожи- | Документ, удостоверяющий личность | Дата реше- | Номер реше- | Размер едино- | Реквизиты первичных | |||
ления | рации заяв- | теля | ния | вания | серия | номер | кем | дата выдачи | ния | ния | времен- | учетных документов, подтвер- |
Итого необходимо бюджетных ассигнований |
Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
Согласовано: | |
Руководитель финансового органа субъекта Российской Федерации | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
Начальник Главного управления МЧС России по субъекту Российской Федерации | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
Руководитель территориального органа МВД России на региональном уровне | |
(подпись, фамилия, инициалы) |