(форма)
УТВЕРЖДАЮ | ||||||
(подпись, фамилия, инициалы) | ||||||
" | " | 20 | ||||
М.П. |
СПИСОК
граждан, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица и зарегистрированных в установленном порядке (индивидуальных предпринимателей), нуждающихся в получении финансовой помощи в связи с полной или частичной утратой имущества
в результате | |
(наименование террористического акта и (или) мероприятий по пресечению террористического акта правомерными действиями) |
N | Фамилия, имя, | Дата рож- | Адрес места | Основной государ- | Документ, удостоверяющий личность | Реквизиты постанов- | Размер финан- | ||
отчество (при наличии) гражданина | дения | нахож- | ственный регист- | вид документа | серия и номер | кем и когда выдан | ления (документа) о признании потер- | совой помощи (тыс. рублей) | |
Итого необходимо бюджетных ассигнований |
Глава муниципального образования | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
Согласовано: | |
Руководитель территориального органа МВД России на региональном уровне | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
Начальник территориального органа безопасности | |
(подпись, фамилия, инициалы) |