ПЕРЕЧЕНЬ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ МОЩНОСТЕЙ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПЕРЕРАБОТКИ ЭТАНА, И СРЕДСТВ ИЗМЕРЕНИЙ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА ЭТАНА, НАПРАВЛЕННОГО НА ПЕРЕРАБОТКУ
по состоянию на | ||
(полное и сокращенное наименование организации) | (дата) |
ИНН | КПП | |||
(место нахождения организации) |
N п/п | Наиме- | Реквизиты документа, подтвержда- | Место нахождения производ- | Средства измерения для определения количества этана, направленного на переработку | ||
ственных мощностей организации | ющего право собственности (право владения (пользования) на других законных основаниях) на производ- | ственных мощностей организации | Вид | Реквизиты документа, подтвержда- | Место размещения | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Руководитель (представитель) организации | |||
(Ф.И.О.) | (подпись, дата) | ||
Дата, номер (при наличии) доверенности |
________________
Сокращенное наименование организации указывается при наличии.
Указывается средство измерения для определения количества этана, направленного на переработку.
Отчество указывается при наличии.
Указывается в случае представления заявления представителем организации.