Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов

Форма рецептурного бланка N 148-1/у-88

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Код формы по ОКУД 3108805

Медицинская документация

Наименование (штамп)

медицинской организации

Форма N 148-1/у-88

Наименование (штамп) индивидуального предпринимателя (указать адрес, номер и дату лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию)

Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 24 ноября 2021 года N 1094н

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Серия

N

РЕЦЕПТ

"___"______________ 20___ г.

(дата оформления рецепта)

(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)

Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии)

пациента

Дата рождения

Адрес места жительства или N медицинской карты амбулаторного пациента, получающего медицинскую

помощь в амбулаторных условиях

Фамилия, инициалы имени и отчества (последнее - при наличии)

лечащего врача (фельдшера, акушерки)

Руб.

Коп.

Rp:

--------------------------------------------------------------

Подпись и печать лечащего врача
(подпись фельдшера, акушерки)

М.П.

Рецепт действителен в течение 15 дней

Отметка о назначении лекарственного
препарата по решению врачебной комиссии

Приготовил

Проверил

Отпустил