"Банковская отчетность | |||
Код территории по | Код кредитной организации (филиала) | ||
по ОКПО | регистрационный номер (/порядковый номер) | ||
СВЕДЕНИЯ ОБ АКЦИОНЕРАХ (УЧАСТНИКАХ) КРЕДИТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ЛИЦАХ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ НОМИНАЛЬНЫМИ ДЕРЖАТЕЛЯМИ АКЦИЙ КРЕДИТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ЛИЦАХ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ КОНТРОЛЬ В ОТНОШЕНИИ АКЦИОНЕРОВ (УЧАСТНИКОВ) КРЕДИТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, А ТАКЖЕ О ЛИЦАХ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ФУНКЦИИ ЕДИНОЛИЧНОГО ИСПОЛНИТЕЛЬНОГО ОРГАНА УКАЗАННЫХ ЛИЦ | |||||||||||
на | " | " | г. | ||||||||
Полное или сокращенное фирменное наименование кредитной организации | |||||||||||
Адрес (место нахождения) кредитной организации |
1 | Уставный капитал, в тыс.руб. | |
2 | Основание представления отчетности | |
3 | Полнота представления состава акционеров (участников) |
Код формы по ОКУД 0409053
На нерегулярной основе
Раздел 1. Перечень юридических лиц
Идентификаци- | Наименова- | Характер взаимо- | ИНН | ОГРН | Цифровой код страны по ОКСМ | Код иностранной организации (КИО) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
TIN | LEI | NUM | Дата регистрации | Наличие фактов реализации процедур, предусмотренных Федеральным законом "О несостоятельности (банкротстве)" |
8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Тип связи с акционером (участником) кредитной организации | Наличие акций (долей), в отношении которых отсутствуют сведения, достаточные для идентификации владельца (счет неустановленных лиц) | Регистрационный номер кредитной организации, присвоенный Банком России | Уникальный код субъекта |
13 | 14 | 15 | 16 |
Раздел 2. Перечень физических лиц
Иденти- | Фамилия | Имя | Отчест- | Характер взаимо- | ИНН | СНИЛС | Цифро- | Дата рожде- | Место рожде- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Информация о документе, удостоверяющем личность | Тип связи с | Наличие акций | Уникальный | ||||
вид доку- | серия доку- | номер доку- | наиме- | дата выдачи докумен- | акционером (участником) кредитной организации | (долей), в отношении которых отсутствуют сведения, достаточные для идентификации владельца (счет неустановлен- | код субъекта |
11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
Раздел 3. Место нахождения (адрес) субъектов