ФОРМА
(наименование подразделения | |
по вопросам миграции) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении адресно-справочной информации (для юридических лиц, их уполномоченных представителей)
В связи с | |
(указать причину обращения) |
прошу сообщить адресно-справочную информацию о регистрации по месту пребывания и по месту жительства гражданина Российской Федерации: | ||
(указать фамилию, имя, отчество (при наличии) в именительном падеже, дату и место рождения (при их наличии) | ||
Сведения запросил: | ||
(полное и (или) сокращенное (при наличии) наименование юридического лица, ОГРН, | ||
ИНН, адрес в пределах местонахождения, адрес электронной почты и контактный телефон (при их наличии), данные документа удостоверяющего личность | ||
(серия, номер, дата выдачи, кем выдан) и данные документа (документов), подтверждающего(их) полномочия законного представителя юридического лица или уполномоченного представителя юридического лица, контактный телефон (при наличии) | ||
Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/направить по указанному мной почтовому адресу/направить по указанному мной адресу электронной почты (ненужное зачеркнуть). | ||
(дата) | (подпись) | |