Форма
Карточка персонального учета гражданина, обратившегося за предоставлением государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования
от "___" _____________ 20___ г. N ______
Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина | |||||||||||||||||||||
Дата рождения " | " | г. Возраст | Пол | ||||||||||||||||||
(полных лет) | |||||||||||||||||||||
Гражданство | |||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность | |||||||||||||||||||||
(наименование документа) | |||||||||||||||||||||
серия | номер | дата выдачи | "___" _______________ 20___ г. | ||||||||||||||||||
кем выдан | |||||||||||||||||||||
Адрес места жительства (пребывания) | |||||||||||||||||||||
Номер контактного телефона | |||||||||||||||||||||
Образование (нужное выбрать): | |||||||||||||||||||||
основное общее | среднее профессиональное (начальное профессиональное) | ||||||||||||||||||||
среднее общее | высшее профессиональное (бакалавриат, специалитет, магистратура) | ||||||||||||||||||||
Наименование образовательной организации, год окончания | |||||||||||||||||||||
Профессия (специальность), квалификация | |||||||||||||||||||||
(в соответствии с документами, удостоверяющими профессиональную квалификацию) | |||||||||||||||||||||
Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы | |||||||||||||||||||||
Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы | |||||||||||||||||||||
Категория занятости | |||||||||||||||||||||
Причина незанятости | |||||||||||||||||||||
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида выдана | |||||||||||||||||||||
(наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы) | |||||||||||||||||||||
"___" _______________ 20___ г. N ______ | |||||||||||||||||||||
Государственная услуга предоставлена "___" _______________ 20___ г. в целях (нужное подчеркнуть): | |||||||||||||||||||||
выбора сферы деятельности профессии (специальности) |
Работник государственного учреждения службы занятости населения | |||||
"___" _______________ 20___ г. | (должность) | (подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) |