Председателю Комитета по транспорту | ||||||
от | ||||||
(фамилия, имя, отчество заявителя (с указанием должности заявителя - при подаче заявления от юридического лица) | ||||||
(данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя или физического лица/ | ||||||
полное наименование с указанием организационно-правовой формы юридического лица) | ||||||
(адрес места жительства/нахождения) | ||||||
телефон: | , факс | |||||
эл. адрес/почта: | ||||||
Заявление о выдаче разрешения на выполнение над Санкт-Петербургом подъемов привязных аэростатов | ||||||||||||||
Прошу выдать разрешение на выполнение над Санкт-Петербургом подъема аэростата на привязи | ||||||||||||||
государственный (регистрационный) опознавательный знак | ||||||||||||||
заводской номер (при наличии) | ||||||||||||||
высота подъема: | ||||||||||||||
место подъема: | ||||||||||||||
Командир воздушного судна, под управлением которого будет осуществляться пилотирование | ||||||||||||||
воздушного судна | ||||||||||||||
Срок использования воздушного пространства над Санкт-Петербургом: | ||||||||||||||
начало | , окончание | . | ||||||||||||
Время использования воздушного пространства над Санкт-Петербургом: (дневное-ночное) | ||||||||||||||
. | ||||||||||||||
Особенности выполнения подъема: | ||||||||||||||
Приложение: | ||||||||||||||
Результат рассмотрения заявления прошу: | ||||||||||||||
направить по почте по адресу: | ||||||||||||||
направить по электронной почте по адресу: | ||||||||||||||
(число, месяц, год) | (подпись) | (расшифровка) |