Код формы по ОКУД | |||
Код учрежд. по ОКПО | |||
Министерство здравоохранения | Медицинская документация | ||
Утверждена Минздравом СССР | |||
Наименование учреждения |
УЧЕТНО-КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА | ||||||||||||
N объекта (строения) на 20 | г., | 20 | г., | 20 | г. | |||||||
Район (город) | ||||||||||||
Наименование организации (ведомства) | ||||||||||||
Адрес | ||||||||||||
Ответственное лицо администрации объекта | ||||||||||||
Номер | Срок | Телефон | Виды работ | Площадь кв. м | ||||||
договора | договора | физическая | оперативная | |||||||
Дератизация | ||||||||||
Дезинсекция | Борьба с тараканами | |||||||||
| Борьба с клопами | |||||||||
| ||||||||||
| ||||||||||
|
| В поме- | ||||||||
дезинфекционист) | шиные | В надворных | шт. | шт. | ||||||
мероприятия | установках | |||||||||
В мусоро- |
стр.2 ф.367-у |
Краткая характеристика санитарно-технического состояния объекта на день заключения договора (соответствующее подчеркнуть). |
Здание: каменное, деревянное, подвал - есть, нет. |
Грызунонепроницаемость - создана, не создана. Стены внутренних перегородок каменные, деревянные, оштукатурены, сухая штукатурка, оклеены обоями, окрашены масляной, клеевой краской. Полы - из твердого покрытия, деревянные. Дефекты: в полах, вдоль плинтусов, технической проводке, местах общего пользования - есть, нет, значительные, небольшие. |
Санитарное состояние помещений, мест общего пользования - удовлетворительное, неудовлетворительное. |
Содержание мусоропроводов, мусороприемников, контейнеров, баков - удовлетворительное, неудовлетворительное. |
Площадка для мусоросборников - есть, нет. Тип надворных уборных, люки выгребов с плотными крышками. Двор - не захламлен, содержится чисто, грязно, не асфальтирован. Система очистки: поквартирная, заявочная, плановая и т.д. |