Действующий

Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов

3. Сведения о диспансерном наблюдении*

Диагноз,

Дата

Контроль посещений специалиста

Дата снятия,

специалист

взятия

Назн.

Явка

Назн.

Явка

Назн.

Явка

Назн.

Явка

Назн.

Явка

причина

________________
* Для состоящих на диспансерном наблюдении в территориальной поликлинике.