Об утверждении административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по выполнению отдельных функций по предоставлению дополнительной меры социальной поддержки гражданам Российской Федерации, имеющим место жительства в Санкт-Петербурге, не являющимся инвалидами, но имеющим ограничение жизнедеятельности и нуждающимся по медицинским показаниям в технических средствах реабилитации, в виде предоставления технических средств реабилитации в соответствии с перечнем модификаций, утвержденным в порядке, определяемом Правительством Санкт-Петербурга

ОБРАЗЕЦ

Оформляется на бланке
администрации
района Санкт-Петербурга

В.В.Иванову

ул.Симоненко, д.15, кв.589
Санкт-Петербург, 166298

Решение об отказе в предоставлении ТСР

Ваше заявление от "___"__________ 20___ года N______ о предоставлении технического средства реабилитации в виде

,

наименование технического средства реабилитации

администрацией _____________________ района Санкт-Петербурга рассмотрено.

По результатам рассмотрения администрацией __________________________ района Санкт-Петербурга принято решение об отказе в предоставлении ТСР в связи с тем, что

.

Таким образом, законные основания для предоставления государственной услуги в соответствии с требованиями Закона Санкт-Петербурга от 09.11.2011 N 728-132 "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" отсутствуют.

Решение может быть обжаловано в порядке, установленном действующим законодательством.

Уполномоченное должностное лицо
администрации района Санкт-Петербурга

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

"___"____________ 20___ г.

С уведомлением ознакомлен(а) (в случае получения решения на руки):

"___"____________ 20___ г.

(подпись)

(расшифровка подписи)