Об утверждении Административного регламента Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий предоставления государственной услуги по государственной регистрации маломерных судов, используемых в некоммерческих целях

Выписка из реестра маломерных судов

(наименование подразделения ГИМС МЧС России)

1. Сведения о государственной регистрации:

идентификационный номер ________________ дата государственной регистрации "___"__________ 20___

название судна _____________________ судовой билет серия _______ N________ дата выдачи _________

2. Сведения о судне:

идентификационный номер, присвоенный ИМО (IMO)

позывной

место постройки

год постройки

идентификационный номер строителя

тип (модель) и назначение судна

3. Основные технические характеристики судна:

вместимость валовая/чистая

регистровых тонн полная грузоподъемность

т

наибольшая длина _______ м, наибольшая ширина ________ м, наибольшая нагрузка (дедвейт) _______ т

масса укомплектованного судна _____ т, водоизмещение ______ т макс, количество людей на борту _____

максимальная площадь парусов _____ м, район плавания (категория сложности) ____, максимальная осадка ____ м

максимальная высота волны

м, высота борта

м, материал корпуса

4. Сведения о двигателях:

тип/модель

N

тип/модель

N

тип/модель

N

5. Сведения о собственниках:

Фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование юридического лица

размер доли

адрес

Фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование юридического лица

размер доли

адрес

Фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование юридического лица

размер доли

адрес

6. Основания возникновения права

7. Сведения о владельцах судна (доверительных управляющих):

Фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование юридического лица

адрес

основание

Фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование юридического лица

адрес

основание

8. Сведения о наличии ограничений (обременении) прав на судно:

8.1. Сведения об ипотеке:

залогодатель

адрес

залогодержатель

адрес

договор об ипотеке

от "____"_______________ 20___ г.

максимальный размер обязательства, обеспеченного ипотекой

свидетельства об ипотеке залогодателя серия _________ N_________ дата выдачи "___"________ 20__ г.

свидетельство об ипотеке залогодержателя серия _________ N________ дата выдачи "___"________ 20__ г.

дата окончания ипотеки "____"_________________20____г.

8.2. Сведения об ипотеке:

залогодатель

адрес

залогодержатель

адрес

договор об ипотеке

от "____"_______________ 20___ г.

максимальный размер обязательства, обеспеченного ипотекой

свидетельства об ипотеке залогодателя серия _________ N_________ дата выдачи "___"________ 20__ г.

свидетельство об ипотеке залогодержателя серия _________ N________ дата выдачи "___"________ 20__ г.

дата окончания ипотеки "____"_________________20____г.

9. Сведения об иных ограничениях (обременениях) прав на судно

9.1. Орган (организация), установивший ограничение (обременение)

вид ограничения (обременения)

основание ограничения (обременения)

дата снятия ограничения (обременения)

основание снятия ограничения (обременения)

9.2. Орган (организация), установивший ограничение (обременение)

вид ограничения (обременения)

основание ограничения (обременения)

дата снятия ограничения (обременения)

основание снятия ограничения (обременения)

9.3. Орган (организация), установивший ограничение (обременение)

вид ограничения (обременения)

основание ограничения (обременения)

дата снятия ограничения (обременения)

основание снятия ограничения (обременения)

(наименование подразделения ГИМС МЧС России)

Уполномоченное должностное лицо

(подпись, инициалы, фамилия)

"___"____________ 20___ г.