Форма
Для Единого портала | |||||||||
В | |||||||||
(полное наименование ГИМС МЧС России) | |||||||||
от | |||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)/наименование юридического лица) | |||||||||
Заявление | |||||||||
Прошу предоставить один из следующих ранее выданных (направленных) в электронном виде документов, являющихся результатом предоставления государственной услуги по регистрации маломерных судов, поднадзорных Государственной инспекции по маломерным судам МЧС России (отметить нужное): | |||||||||
судовой билет; | |||||||||
свидетельство о регистрации ипотеки маломерного судна; | |||||||||
свидетельство об исключении маломерного судна из реестра маломерных судов. | |||||||||
N регистрационной записи о государственной регистрации маломерного судна в реестре | |||||||||
маломерных судов | . | ||||||||
Подпись заявителя | |||||||||
(инициалы, фамилия) | |||||||||
дата "___"__________________ 20___ |