Форма по КНД 1160082
СПРАВКА N _______________________
О СОСТОЯНИИ РАСЧЕТОВ ПО НАЛОГАМ, СБОРАМ, СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ, ПЕНЯМ, ШТРАФАМ, ПРОЦЕНТАМ
по состоянию на "___" ____________ 20___ г.
ИНН | , КПП |
Налогоплательщик (плательщик сбора, плательщик страховых взносов, налоговый агент) | |
(наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, |
Код налого- | Наиме- | КБК | Состояние расчетов по налогам (сборам, страховым взносам), рублей | Кроме того, предостав- | Состояние расчетов по пеням, рублей | Кроме того, предостав- | Состояние расчетов по штрафам, рублей | Кроме того, предостав- | Состояние расчетов по процентам, рублей | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Настоящая справка не является документом, подтверждающим исполнение организацией (индивидуальным предпринимателем, физическим лицом, не являющимся индивидуальным предпринимателем) обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов.
________________
Отчество указывается при наличии.
Указываются:
______ сальдо расчетов (положительное "+", отрицательное "-") с бюджетной системой Российской Федерации организации (индивидуального предпринимателя, физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем) без учета сумм денежных средств, списанных с расчетного (банковского) счета организации (индивидуального предпринимателя, физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем), но не зачисленных в бюджетную систему Российской Федерации, по которым имеется вступившее в силу решение суда о признании обязанности по уплате этих денежных средств исполненной, а также сумм, по которым предоставлена отсрочка (рассрочка), инвестиционный налоговый кредит, проводится реструктуризация, и сумм, приостановленных к взысканию;
________ отдельной строкой суммы денежных средств, списанных с расчетного (банковского) счета организации (индивидуального предпринимателя, физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем), но не зачисленных в бюджетную систему Российской Федерации, по которым имеется вступившее в силу решение суда о признании обязанности по уплате этих денежных средств исполненной (при наличии указанных денежных средств).
Отдельной строкой указываются суммы процентов, приостановленные к взысканию.
(наименование и код налогового органа, сформировавшего справку) |