Акт оценки безопасности и риска жестокого обращения с несовершеннолетним | |||
Ф.И.О., год рождения ребенка: | |||
Домашний адрес (место жительства): | |||
Ф.И.О., год рождения родителей (законных представителей): | |||
Факторы | Риск | |||
Высокий | Умеренный | Низкий | ||
1. | Возраст | |||
2. | Темперамент | |||
3. | Особенность травм: | |||
а) локализация травмы | ||||
б) тип травмы | ||||
в) частота нанесения травмы | ||||
4. | Особенности поведения родителя(ей) (законного(ых) представителя(ей)), говорящие о возможности жестокого обращения | |||
5. | Роль эмоционального вреда | |||
6. | Индивидуальные особенности родителя(ей) (законного(ых) представителя(ей)): | |||
а) готовность родителя(ей) (законного(ых) представителя(ей)) признать случай жестокого обращения с ребенком | ||||
б) заболевания, влияющие на поведение родителя(ей) (законного(ых) представителя(ей)) | ||||
в) родительские навыки воспитания | ||||
7. | Свобода доступа виновника насилия к ребенку | |||
8. | Бытовые условия и окружение | |||
9. | Предыдущие сообщения или случаи жестокого обращения | |||
10. | Восприимчивость к кризисам |
Оценка безопасности нахождения несовершеннолетнего в данной семье: | |||||||||||||
во время проведения обследования семьи непосредственные угрозы для жизни, здоровья, | |||||||||||||
развития ребёнка | |||||||||||||
(Ф.И.О., год рождения) | |||||||||||||
не | и составлен План обеспечения безопасности | ||||||||||||
(выявлены/не выявлены) | |||||||||||||
несовершеннолетнего. | |||||||||||||
Итоговая оценка риска жестокого обращения: | |||||||||||||
с | |||||||||||||
(Ф.И.О., год рождения ребенка) | |||||||||||||
Риск жестокого обращения с ребенком установлен как | |||||||||||||
(высокий/умеренный/низкий) | |||||||||||||
Подписи членов рабочей группы: | |||||||||||||
/ | |||||||||||||
(подпись) | (расшифровка) | ||||||||||||
/ | |||||||||||||
(подпись) | (расшифровка) | ||||||||||||
/ | |||||||||||||
(подпись) | (расшифровка) | ||||||||||||
/ | |||||||||||||
(подпись) | (расшифровка) | ||||||||||||
" | " | 20 | г. |