Об установлении Порядка признания многоквартирных домов находящимися в ограниченно работоспособном техническом состоянии

N

(дата)

(месторасположение многоквартирного дома, в том числе наименование населенного пункта и улицы, номер дома)

Межведомственная комиссия, созданная

(кем создана, наименование органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации, дата, номер решения о созыве комиссии)

в составе председателя

(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии

(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов

(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

и приглашенного собственника помещения, нанимателя жилого помещения, представителя федерального органа исполнительной власти, осуществляющего полномочия собственника в отношении оцениваемого имущества, представителя подведомственного федеральному органу исполнительной власти предприятия (учреждения)

(Ф.И.О., наименование федерального органа исполнительной власти, подведомственного федеральному органу исполнительной власти предприятия (учреждения), должность)

по результатам рассмотрения заключения специализированной организации о результатах

обследования многоквартирного дома

(наименование специализированной организации, дата и номер заключения о результатах обследования многоквартирного дома специализированной организацией)

и акта визуального обследования многоквартирного дома,

(дата и номер акта визуального обследования)

приняла решение о выявлении основания для признания многоквартирного дома

(месторасположение многоквартирного дома, в том числе наименования населенного пункта и улицы,
номера дома)

находящимся в ограниченно работоспособном техническом состоянии.

Приложение к решению:

а) заключение специализированной организации;

б) акт визуального обследования многоквартирного дома.

Председатель межведомственной комиссии

(подпись)

(Ф.И.О.)

Члены межведомственной комиссии:

(подпись)

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О.)