1 | Фамилия, имя, отчество (при наличии) и данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, его номер, когда и кем выдан) гражданина Российской Федерации, предоставившего денежные средства и (или) иное имущество: | ||||||
2 | Иностранные источники, от которых получены денежные средства и иное имущество: | ||||||
Иностранные государства, их органы | |||||||
Международные или иностранные организации | |||||||
Иностранные граждане | |||||||
Лица без гражданства | |||||||
Уполномоченные лица | |||||||
(нужное отметить знаком "V") | |||||||
3 | Наименование и реквизиты документа(-ов) - основания предоставления денежных средств и (или) иного имущества: | ||||||
4 | Вид предоставленного имущества, | Имущество предоставлено: | |||||
использованного в отчетном периоде: | в собственность | в пользование | |||||
земельные участки | |||||||
жилые помещения | |||||||
нежилые помещения | |||||||
иное недвижимое имущество | |||||||
транспортные средства | |||||||
иное движимое имущество | |||||||
(нужное отметить знаком "V") |
Форма N | О | И | А | 0 | 0 | 2 | |
Страница | 0 | 2 | |||||
Лист Л |
5 | Цели использования имущества: | |||||
6 | Способ фактического использования имущества: | |||||
непосредственное использование | ||||||
передача имущества третьим лицам | ||||||
(нужное отметить знаком "V") | ||||||
7 | Наименование и реквизиты документа(-ов) - основания передачи имущества третьим лицам: | |||||
8 | Имущество передано: | |||||
Российским юридическим лицам | ||||||
Гражданам Российской Федерации | ||||||
Международным или иностранным организациям | ||||||
Иностранным гражданам | ||||||
Лицам без гражданства | ||||||
(нужное отметить знаком "V") | ||||||
9 | Сумма полученных денежных средств: | |||||
10 | Цели расходования денежных средств: | |||||
11 | Сведения о фактическом расходовании денежных средств (наименование и реквизиты документа(-ов) - основания расходования денежных средств): | |||||
Форма N | О | И | А | 0 | 0 | 2 | |
Страница | 0 | 3 | |||||
Лист Л |
12 | Денежные средства переданы: | |||
Российским юридическим лицам | ||||
Гражданам Российской Федерации | ||||
Международным или иностранным организациям | ||||
Иностранным гражданам | ||||
Лицам без гражданства | ||||
(нужное отметить знаком "V") | ||||
13 | Иностранные источники, от которых получены денежные средства и иное имущество: | |||
13.1 | Иностранное государство, государственный орган иностранного государства | |||
Наименование иностранного государства | ||||
Наименование государственного органа иностранного государства | ||||
13.2 | Международная или иностранная организация | |||
Полное наименование | ||||
Наименование иностранного государства | ||||
13.3 | Иностранный гражданин | |||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||
Гражданство | ||||
13.4 | Лицо без гражданства | |||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Форма N | О | И | А | 0 | 0 | 2 | |
Страница | 0 | 4 | |||||
Лист Л |
13.5 | Уполномоченное лицо | |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
13.5.1 | Субъект, в интересах которого действует уполномоченное лицо | |
13.5.1.1 | Иностранное государство, государственный орган иностранного государства | |
Наименование иностранного государства | ||
Наименование государственного органа иностранного государства | ||
13.5.1.2 | Международная или иностранная организация | |
Полное наименование | ||
Наименование иностранного государства | ||
13.5.1.3 | Иностранный гражданин | |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
Гражданство | ||
13.5.1.4 | Лицо без гражданства | |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Форма N | О | И | А | 0 | 0 | 2 | |
Страница | 0 | 1 | |||||
Лист М |