Об утверждении Правил подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к сетям газораспределения и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации (с изменениями на 17 сентября 2024 года)

(наименование единого оператора газификации или регионального оператора газификации)

     1.

.

(полное и сокращенное (при наличии) наименование, организационно-правовая форма перспективного заявителя - юридического лица; фамилия, имя, отчество перспективного заявителя - физического лица (индивидуального предпринимателя)

     2. Номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц

.

     3. Место нахождения, почтовый адрес (для перспективного заявителя - юридического лица)

.

(индекс, адрес)

Почтовый адрес, телефон, факс, адрес электронной почты заявителя (иные способы обмена

информацией)

.

Реквизиты утвержденного проекта межевания территории либо сведения о наличии схемы расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории от ____________ № ______________.

     4. В связи с утверждением

(наименование и реквизиты

государственной и (или) инвестиционной программ)

и необходимостью подключения перспективного объекта капитального строительства, расположенного

(проектируемого) по адресу

(наименование и местонахождение перспективного объекта капитального строительства;

,

информация о наличии перспективного объекта капитального строительства в государственной и (или) инвестиционной программах)

к перспективной сети газораспределения

(наименование перспективной сети газораспределения в государственной и (или) инвестиционной программах)

прошу выдать предварительные технические условия на подключение перспективного объекта

капитального строительства к перспективной сети газораспределения

(наименование

,

перспективного объекта капитального строительства, который планируется подключить
к перспективной сети газораспределения)

расположенного (проектируемого) по адресу

(место нахождения

.

перспективного объекта капитального строительства, который планируется подключить к перспективной сети газораспределения)

5. Планируемая величина максимального годового объема транспортировки газа в точке подключения для проектируемой или строящейся сети газораспределения, которую планируется подключить к перспективной сети газораспределения, составляет __________ куб. метров в час.

     Планируемый срок проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию проектируемой или

строящейся сети газораспределения (в том числе по этапам и очередям) -

.

(месяц, год)

6. Величина максимального часового расхода газа (мощности) газоиспользующего оборудования (перспективного объекта капитального строительства) составляет ________ куб. метров в час (в том числе в случае одной точки подключения для перспективного объекта капитального строительства).

Планируемый срок проектирования, строительства и поэтапного ввода в эксплуатацию перспективного объекта капитального строительства, который планируется подключить к

перспективной сети газораспределения (в том числе по этапам и очередям), -

.

(месяц, год)

Точка подключения (планируемая)

Планируемый срок проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию перспективного объекта капитального строительства, в том числе по этапам и очередям (месяц, год)

Величина максимального часового расхода газа (мощности) газоиспользующего оборудования (перспективного объекта капитального строительства) (куб. метров в час)

8. Планируемая величина давления в точке подключения (для перспективных объектов капитального строительства, подключение которых к перспективным сетям газораспределения предусмотрено программой газификации) - ____________ МПа.

9. Характер потребления газа (вид экономической деятельности перспективного заявителя - юридического лица (для перспективных объектов капитального строительства, подключение которых к перспективным сетям газораспределения предусмотрено программой газификации)

.

10. Дополнительная информация

.

(заполняется по инициативе перспективного заявителя)

     11. Результаты рассмотрения настоящей заявки прошу направить (выбрать один из способов

уведомления)

.

(на адрес электронной почты, CMC-уведомление на телефон, заказным письмом посредством почтовой связи по адресу)

Приложения*:

1.

2.

3.

4.

Перспективный заявитель

(фамилия, имя, отчество)

(контактный телефон)

(должность)

(подпись)

"____" ________________ 20___ г.

МП