Недействующий

Об утверждении Правил организации деятельности специализированных организаций для оказания помощи лицам, находящимся в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения (утратил силу с 09.01.2023 на основании совместного приказа Минздрава России, Минтруда России и МВД России от 19.12.2022 N 796н/788н/962)

Приложение N 6
к Правилам организации деятельности
специализированных организаций для
оказания помощи лицам, находящимся в
состоянии алкогольного, наркотического
или иного токсического опьянения,
утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации,
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации, Министерства
внутренних дел Российской Федерации
от 30 июня 2021 года N 689н/440н/509

Рекомендуемый образец

Согласие
на помещение и временное пребывание в специализированной организации для оказания помощи лицам, находящимся в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения


Я,		,
	(фамилия, имя, отчество (при наличии)
	года рождения, зарегистрированный(ая) по адресу:
		,
добровольно даю свое согласие на помещение меня и временное пребывание в специализированной организации для оказания помощи лицам, находящимся в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения. Я ознакомлен(а) и согласен(на) со всеми пунктами настоящего документа, положения которого мне разъяснены, мною поняты.


Дата, время			Подпись