Фирменный бланк заявителя (при наличии) | |
Исх. от ___________ N __________ | Председатель (заместитель председателя) |
(Ф.И.О.) | |
Заявление | ||||||||||
Наименование заявителя* | ||||||||||
(наименование - для юридического лица, для физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, - ФИО и его паспортные данные) | ||||||||||
Юридический адрес* | ||||||||||
Телефон* | ||||||||||
Адрес электронной почты* | ||||||||||
Государственный регистрационный номер записи регистрации заявителя, подтверждающий факт внесения сведений о заявителе в Единый государственный реестр юридических лиц (индивидуальных | ||||||||||
предпринимателей)* | ||||||||||
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)* | ||||||||||
Ф.И.О. руководителя организации* | ||||||||||
Направляем в Ваш адрес для устранения допущенных опечаток и ошибок документы на ___ листах*: | ||||||||||
1. | ||||||||||
(опись представляемых документов) | ||||||||||
1. | ||||||||||
опись представляемых документов) | ||||||||||
Допущенные опечатки и/или ошибки*: | ||||||||||
(приводится указание на опечатки и/или ошибки в выданных по результатам предоставления государственной услуги документам (должность руководителя) (подпись руководителя) (расшифровка подписи) | ||||||||||
(должность руководителя) | (подпись руководителя) | (расшифровка подписи) | ||||||||
М.П. | ||||||||||
ФИО. телефон/факс/E-mail для контактов*: | ||||||||||
________________ |