МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 12 мая 2021 года N 435н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при фибрилляции и трепетании предсердий (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)



В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при фибрилляции и трепетании предсердий (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр
М.А.Мурашко



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

2 июня 2021 года,

регистрационный N 63776

Приложение 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 мая 2021 года N 435н



Стандарт медицинской помощи взрослым при фибрилляции и трепетании предсердий (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)



Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь, скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно, вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X):

I48

Фибрилляция и трепетание предсердий

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

0,063

1

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,86

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,063

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,16

1

В01.043.001

Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный

0,0079

1

В01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи

0,032

1

В01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи

0,032

1

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,21

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови

0,28

1

А09.05.065

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

0,28

1

А12.30.014

Определение международного нормализованного отношения (МНО)

0,24

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,9

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,9

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,088

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,063

1

А03.18.001

Колоноскопия

0,021

1

А04.10.002

Эхокардиография

1

1

А04.10.002.001

Эхокардиография чреспищеводная

0,0075

1

А04.10.002.004

Эхокардиография с физической нагрузкой

0,5

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

0,034

1

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,034

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.008

Холтеровское мониторирование сердечного ритма

1

1

А05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,017

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,2

1

А06.10.009.002

Компьютерная томография левого предсердия и легочных вен

0,0067

1

А06.23.004

Компьютерная томография головного мозга

0,017

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,2

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

0,028

1

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,028

1

В01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,99

9

В01.015.006

Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,092

4

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,028

1

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,13

1

В01.043.005

Ежедневный осмотр врачом - сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,0078

2

В01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,25

9

В01.047.009

Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,021

5

В04.015.003

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога

0,5

2

В04.047.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта

0,5

2

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови

0,23

1

А09.05.065

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

0,23

1

А12.30.014

Определение международного нормализованного отношения (МНО)

0,25

8

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,068

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,84

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,91

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,038

1

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,028

1

А03.18.001

Колоноскопия

0,0094

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,95

1

А04.10.002.001

Эхокардиография чреспищеводная

0,032

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

0,015

1

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,015

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.008

Холтеровское мониторирование сердечного ритма

1

1

А05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,0075

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,038

1

А06.10.009.002

Компьютерная томография левого предсердия и легочных вен

0,013

1

А06.23.004

Компьютерная томография головного мозга

0,0075

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,2

1

А23.10.002

Программирование постоянного имплантируемого антиаритмического устройства

0,00018

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»