В Комитет по промышленной политике, | ||
от | ||
(Полное наименование участника отбора) | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||
В соответствии с Порядком предоставления в 2021 году субсидий юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, выполняющим работы по переоборудованию транспортных средств на использование природного газа (метана) в качестве моторного топлива, в целях возмещения недополученных доходов в связи с предоставлением лицами, выполняющими переоборудование, скидки владельцам транспортных средств на указанные работы, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от_______________ N_______ (далее - Порядок), просим (прошу) предоставить субсидию за период с 01.10.2020 по 30.09.2021 в размере ___________ (__________) руб. | ||||||||
Сведения о (об) (наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя): | ||||||||
1. ИНН/ОГРН | ||||||||
2. Место нахождения (место жительства): | ||||||||
3. Контактный телефон, факс, адрес электронной почты: | ||||||||
4. Контактное лицо (для юридического лица): | ||||||||
При этом представляем (представляю) следующие документы: | ||||||||
(в соответствии с перечнем документов, утвержденным Комитетом по промышленной политике, инновациям торговле Санкт-Петербурга (далее - Комитет) в Порядке) | ||||||||
1. Настоящим Заявлением даем (даю) согласие на осуществление Комитетом и Комитетом государственного финансового контроля Санкт-Петербурга обязательных проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления вышеуказанных субсидий. | ||||||||
2. Настоящим Заявлением подтверждаем (подтверждаю), что на дату _________________________ | ||||||||
(указывается конкретная дата, но не ранее 30 дней до 1 числа месяца, в котором планируется подача заявления) | ||||||||
(Полное наименование или имя, фамилия, отчество (при наличии) участника отбора) | ||||||||
не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах; не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет Санкт-Петербурга субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной (неурегулированной) задолженности перед Санкт-Петербургом (за исключением субсидий, предоставляемых государственным (муниципальным) учреждениям, субсидий в целях возмещения недополученных доходов, субсидий в целях финансового обеспечения или возмещения затрат, связанных с поставкой товаров (выполнением работ, оказанием услуг) получателями субсидий физическим лицам); не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении его не введена процедура банкротства, деятельность участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации; | ||||||||
не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов; не получает средства из бюджета Санкт-Петербурга и федерального бюджета на основании иных нормативных правовых актов Санкт-Петербурга на цели, установленные пунктом 1.4 Порядка. Также настоящим заявлением подтверждаем, что в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере | ||||||||
(Полное наименование участника отбора) | ||||||||
(В случае, если участником отбора является индивидуальный предприниматель, указывается: Также настоящим заявлением подтверждаю, что в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют | ||||||||
сведения о (об) | ). | |||||||
(Фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, являющегося участником отбора) | ||||||||
3. Сообщаем (сообщаю), что | : | |||||||
(Полное наименование или фамилия, имя, отчество (при наличии) участника отбора) | ||||||||
согласно (согласен) на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных" (для индивидуальных предпринимателей); | ||||||||
согласно (согласен) на публикацию на официальном сайте Комитета информации о | ||||||||
, | ||||||||
(Полное наименование участника отбора) | ||||||||
заявлении и иной информации, связанной с отбором; | ||||||||
обязуется достичь результат, в целях достижения которого предоставляется субсидия и показатель, необходимый для достижения указанного результата; подтверждает достоверность сведений, представленных в Комитет для получения субсидий. | ||||||||
(Должность руководителя юридического лица, индивидуальный предприниматель) | (Подпись) | (Расшифровка подписи) | ||||||
Главный бухгалтер | ||||||||
(Ф.И.О. главного бухгалтера, подпись) | ||||||||
"___"___________ 202___ года |