Действующий

О возобновлении проведения профилактических обследований населения в медицинских организациях города Москвы и парковых зонах, скверах, зонах отдыха в 2021 году (с изменениями на 6 августа 2021 года)

Приложение 15
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 29 апреля 2021 года N 402
(Дополнительно включено
 приказом Департамента
 здравоохранения города Москвы
 от 6 августа 2021 года N 746
)

 

Методика проведения теста с 6-минутной ходьбой при углубленной диспансеризации



Показания к проведению теста:

Сатурация более 95% + жалобы на одышку/отеки.

Назначает исследование:

Медицинская сестра кабинета доврачебного осмотра.

Описание исследования и оценка результатов.

Измерение дистанции ходьбы с разворотами в собственном темпе пациента по прямому участку, равному 50 метрам в течение 6 минут.

Данный тест позволяет оценить толерантность к физической нагрузке, что отвечает возможности выполнять повседневную работу.

Подготовка к проведению теста:

Необходимо разметить прямой участок расстоянием в 50 метров возле "Павильона Здоровья".

Методика проведения теста:

Ответственный сотрудник осуществляет контроль за осуществлением теста и тайминг.

При проведении теста с 6-минутной ходьбой ставится задача пройти как можно большую дистанцию за 6 минут в собственном темпе, после чего пройденное расстояние регистрируется. Обследуемому пациенту разрешено замедлять темп и останавливаться во время теста, но при наличии возможности следует сразу возобновлять ходьбу, поскольку секундомер при этом не останавливается!

Внимание! Тест немедленно прекращается, если у пациента возникает: боль за грудиной, тяжелая одышка, боль или спазм мышц нижних конечностей, нарушение равновесия (устойчивости), пот, внезапная бледность.

Противопоказания:

Абсолютные

Относительные

- недавний инфаркт миокарда;

- нестабильная стенокардия;

- нарушения ритма сердца;

- эндокардит, миокардит или перикардит;

- тяжелый симптомный аортальный стеноз;

- декомпенсированная сердечная недостаточность;

- тромбоэмболия легочной артерии;

- тромбоз нижних конечностей;

- подозрение на расслаивающую аневризму аорты;

- неконтролируемая астма;

- отек легких;

- острая дыхательная недостаточность;

- когнитивные нарушения

- стеноз ствола левой коронарной артерии;

- порок сердца средней тяжести;

- артериальная гипертензия (систолическое >=200 мм рт.ст., диастолическое >=120 мм рт.ст.);

- тахиаритмии либо брадиаритмии;

- тяжелая атриовентрикулярная блокада;

- гипертрофическая кардиомиопатия;

- тяжелая легочная гипертензия;

- беременность;

- тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата


Медицинская сестра кабинета доврачебного осмотра вносит в протокол результаты теста.

Если дистанция, пройденная при тесте с 6-минутной ходьбой, составляет менее 550 метров, медицинская сестра создает направление в медицинскую организацию на проведение ЭХО-КГ и КТ легких.