Об утверждении Административного регламента Комитета имущественных отношений Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по принятию решений о выдаче разрешений на использование земель или земельных участков, находящихся в государственной собственности Санкт-Петербурга или государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления земельных участков и установления сервитутов, публичного сервитута (с изменениями на 27 ноября 2023 года)

В Комитет имущественных отношений Санкт-Петербурга

от

(фамилия, имя, отчество (при наличии), физического лица/индивидуального предпринимателя, реквизиты документа, удостоверяющего личность, место жительства, наименование юридического лица,

государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц,

идентификационный номер налогоплательщика (при наличии),

(почтовый адрес, адрес электронной почты (при наличии), телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в государственной собственности Санкт-Петербурга или государственная собственность на которые не разграничена

В соответствии с пунктом 3 статьи 39.36 Земельного кодекса Российской Федерации прошу выдать

разрешение на использование

(земельного участка, находящегося в государственной собственности Санкт-Петербурга/государственная собственность на который не разграничена/части земельного участка/земель)

с кадастровым номером

(в случае необходимости использования всего земельного участка)

для размещения

(наименование объекта в соответствии с Перечнем, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 03.12.2014 N 1300)

на срок ______________________.

Размещаемый объект является (выбрать одну из характеристик):

наземным

подземным

Размещаемый объект (выбрать нужное):

является движимым имуществом;

является объектом недвижимости, для размещения которого не требуется разрешения на строительство.

Использование земельного участка/части земельного участка/земель осуществляется на основании разрешения от______________ N___________.

Размеры санитарно-защитной зоны:_____________________

Настоящим заявлением подтверждаю, что обстоятельства, препятствующие использованию

(земельного участка, находящегося в государственной собственности Санкт-Петербурга/государственная собственность на который не разграничена/части земельного участка/земель)

отсутствуют.

Согласен/не согласен (нужное подчеркнуть) на изменение контура границ.

Результат рассмотрения заявления прошу (нужное отметить):

отправить посредством почтового отправления по адресу:

отправить по электронному адресу:

выдать на руки.

Подача заявления и получение документов доверяется

(Ф.И.О. доверенного лица)

(реквизиты доверенности/договора, содержащего полномочия представителя)

Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

1.

2.

3.

___ ___________ 20__ год

(подпись, расшифровка)