Действующий

Об утверждении Порядка организации мероприятий при осуществлении деятельности по обращению с животными без владельцев на территории Ленинградской области и Порядка организации деятельности приютов для животных и норм содержания животных в них на территории Ленинградской области (с изменениями на 19 ноября 2024 года)

Приложение 1
к Порядку...



(Форма)

КАРТОЧКА N
учета животного без владельца

"

"

20

года

(наименование муниципального образования)


Дата и время поступления животного в приют:

Категория животного: собака, щенок, кошка, котенок (нужное подчеркнуть)

Пол: кобель, сука, кот, кошка (нужное подчеркнуть)

Примечание (при необходимости)

Порода

Окрас

Шерсть

Уши

Хвост

Размер

Возраст (примерный)

Особые приметы

Кличка животного

Карантинирование (проведение, количество дней)

Лечение (указать проведенные мероприятия)

Вакцинация (название вакцины, против какой болезни)

Эвтаназия (причина)

Дата стерилизации

Фамилия, имя, отчество ветеринарного врача, выполнившего операцию стерилизации

Идентификационная метка (способ и место нанесения)

,

регистрационный номер

, муниципальное образование

Акт отлова животного N

от

"

"

20

года

Адрес и описание места отлова:

Реквизиты акта о выбытии животного

Адрес и описание места возвращения (размещения):

Данные на новых владельцев животного:

для юридических лиц:

наименование организации

адрес места нахождения организации:

телефон

фамилия, имя, отчество руководителя организации

для физических лиц:

фамилия, имя, отчество

адрес места жительства:

телефон

паспортные данные

Дата выписки животного

Руководитель организации

(подпись)

(инициалы, фамилия)