Акт умерщвления (эвтаназии) животного, которое не имеет владельца или владелец которого неизвестен (животного, от права собственности на которое владелец отказался), в приюте для животных | |||||||||||||||||
N _____________ от "____" ______________ 20__ г. | |||||||||||||||||
Комиссией в составе: | |||||||||||||||||
составлен настоящий акт о том, что была проведена эвтаназия животного бескровным методом | |||||||||||||||||
посредством введения препарата | . | ||||||||||||||||
Перед эвтаназией проведена премедикация (седация/анестезия) препаратом | |||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||
Вид животного | . | ||||||||||||||||
Присвоенный идентификационный номер | . | ||||||||||||||||
Порода | . | ||||||||||||||||
Пол животного | . | ||||||||||||||||
Возраст (примерный) | . | ||||||||||||||||
Масса животного | . | ||||||||||||||||
Высота животного в холке | . | ||||||||||||||||
Окрас животного | . | ||||||||||||||||
Показания к проведению эвтаназии | |||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||
При проведении эвтаназии животного были установлены признаки биологической смерти - отсутствие дыхания, пульса и условных рефлексов. | |||||||||||||||||
Всего израсходовано: | |||||||||||||||||
препарата | в количестве | ; | |||||||||||||||
препарата | в количестве | . | |||||||||||||||
Подписи членов комиссии: | |||||||||||||||||
(Подпись) | (ФИО) | (Подпись) | (ФИО) | (Подпись) | (ФИО) |